Onkologická operácia môže zachrániť život. Tým sa však cesta späť k bežnému fungovaniu nekončí. Po zákroku zostáva jazva – viditeľná pripomienka náročného obdobia, ktorá však zďaleka nemusí byť iba estetickou záležitosťou. Ak sa jej a okolitým tkanivám nevenuje dostatočná pozornosť, môže časom priniesť bolesť, nepríjemné napätie, obmedziť pohyb a podieľať sa na vzniku ďalších komplikácií.
Liečba sa nekončí odstránením nádoru
Ešte pred rokmi sa úspech onkologickej liečby prirodzene spájal predovšetkým so záchranou života. Dnes sa čoraz väčší dôraz kladie aj na jeho kvalitu po ukončení liečby. Dokážeme bez bolesti zdvihnúť ruku? Vrátime sa do práce? Môžeme športovať, hrať sa s deťmi či vnúčatami, obliecť sa bez pomoci alebo sa jednoducho vo vlastnom tele opäť cítiť slobodne? Aj tieto otázky patria k uzdravovaniu. Jednou z tém, ktorá pritom stále zostáva v úzadí, je starostlivosť o pooperačnú jazvu. Hneď ako sa rana zahojí, máme tendenciu považovať ju za uzavretú kapitolu. V skutočnosti však môže práve v tomto období začínať proces, ktorý ovplyvní našu pohyblivosť a komfort na ďalšie mesiace či roky. „Ak sa o jazvu a okolité tkanivá pacient sám či v spolupráci s odborníkom správne nestará, môže to podporovať vznik a pretrvávanie bolesti, obmedzovať pohyb, zhoršovať vznik zrastov či lymfatických komplikácií,“ upozorňuje onkologička Mária Rečková z Národného onkologického inštitútu.

Čo sa skrýva pod jazvou?
Jazvu vidíme na povrchu kože, no operácia zasahuje oveľa hlbšie. Ovplyvnené môže byť podkožie, fascie, svaly, nervové zakončenia aj lymfatické štruktúry. Počas hojenia sa môžu jednotlivé vrstvy tkaniva stať menej pohyblivými a môžu sa vytvárať zrasty. Výsledkom nemusí byť iba nepríjemný pocit priamo v mieste jazvy. Problémy sa môžu prejaviť aj obmedzením rozsahu pohybu, bolesťami ramena, krku alebo chrbta, pocitom ťahu a napätia či zhoršeným dýchaním. U niektorých pacientov môže byť problémom aj lymfatický systém. „Počas operácie dochádza aj k ovplyvneniu podkožia, fascie, svalov, nervov či lymfatických štruktúr. Ak sa tieto tkanivá hoja s obmedzenou pohyblivosťou alebo sa medzi nimi vytvoria zrasty, môžu negatívne ovplyvniť funkciu celej danej oblasti,“ vysvetľuje fyzioterapeutka Jessica Zatlkajová, ktorá pracuje najmä so ženami počas a po liečbe karcinómu prsníka a po preventívnej mastektómii.
Správne vedená fyzioterapia po úplnom zahojení operačnej rany môže pomôcť obnoviť pohyblivosť tkanív, zlepšiť funkciu danej oblasti, normalizovať citlivosť a znížiť riziko neskorších komplikácií.